بیماران دیابتی برای هر نوع زخم پا به پزشک مراجعه کنند
یک متخصص ارتوپدی و فلوشیپ مچ پا از دانشگاه جانزهاپکینز آمریکا گفت: بیماران دیابتی باید به زخمهای پای خود توجه کنند و برای هر نوع بدفرمی یا زخم، به پزشک مراجعه کنند؛ چراکه شاید این زخم پا، از نوع زخمهای غیر قابل درمان و خطرناک باشد.
علیرضا موسویان افزود: در همه جای دنیا، از جمله آمریکا، بیشترین آماردر قطع اندامها مربوط به دیابتیها است؛ زیرا موقعی که بیمار مراجعه میکند، کار خاصی نمیتوان برای وی انجام داد.
وی با بیان اینکه «به صورت دقیق درمانهایی در بهترین مراکز دنیا برای نگهداری از این اندامها و پیشگیری و درمان انجام میشود»، بیان کرد: خوشبختانه الان تقریباً در اکثر نقاط دنیا کار خوبی برای بیماران دیابتی داریم.
موسویان با اشاره به اینکه «پای افراد دیابتی به دو شکل درگیر مشکل میشود: یا مفاصل شروع به تخریب میکنند، یا خیلی از عفونتها ایجاد میشود»، اظهار کرد: بیماران معمولاً موقعی که زخم بدی پیدا میکنند، متوجه نمیشوند که این زخم با زخمهای قبلی فرق دارد. بنابراین درمان بهموقع را پیدا نمیکنند، زیرا اطلاعرسانی و آموزش به این افراد، کم است؛ از همینرو سعی کردیم کارهایی برای آموزش انجام دهیم.
موسویان با اشاره به اینکه «بیماران دیابتی درباره اینکه باید چه موقع به پزشک مراجعه کنند و چه اقداماتی باید برای آنها صورت گیرد، اطلاعات کافی ندارند»، عنوان کرد: درمان مناسبی نیز برای این بیماران انجام نمیشود و تعداد مراکزی که در دنیا این بیماران را درمان کنند، کم است و در کشوری مثل آمریکا نیز خیلی دقیق به این بیماران توجه نمیشود.
نیازمند فرهنگسازی در حوزه درمان بیماران دیابتی هستیم
وی ادامه داد: خوشبختانه کسانی هستند که با تجربه بالا، موفقیتهای خوبی را در زمینه پای دیابتی داشتهاند؛ بنابراین نیاز به فرهنگسازی داریم تا بیماران بدانند چه اقداماتی میتوان برای درمان انجام داد.
موسویان عنوان کرد: هدف ما این است که بیمار را متحرک نگه داریم و اندام خود فرد را برایش حفظ کنیم. البته این موفقیتها در دنیا به ثبت رسیده و اینگونه نیست که فقط در مشهد به این توفیقات دست یافته باشیم.
این دکتر متخصص با اشاره به اینکه «بیماران دیابتی دچار اختلالات عروقی میشوند که کلیهها، چشم و اعصاب اندامها در دست و پا را درگیر میکند»، خاطرنشان کرد: دیابت برای دست خیلی مشکلی ایجاد نمیکند، ولی در پا اندام گردش خون بیشتر مختل میشود و گاهی پا بهراحتی دچار زخم میشود.
وی ادامه داد: یک بار که زخم و مشکلات استخوانی ایجاد شد، دیگر بهبودیاش روند خاص خودش را دارد؛ بنابراین باید مراقبت خوبی از پا انجام شود و آموزشی درست به بیمار ارائه گردد.
کنترل قند خون اولین گام برای درمان بیماران دیابتی
موسویان با بیان اینکه «اولین مسأله در خصوص بیمارانِ زخم پای دیابتی این است که قند را کنترل کنند»، اظهار کرد: مسائل و مشکلات مختلف شامل استرسها، مشکلات داخلی بدن، جراحی و…، قند را بالا میبرد و در طولانیمدت مشکلات پا و درمان را سخت میکند.
وی افزود: بهداشت پا در افراد دیابتی یک مقدار متفاوت با افراد عادی و با دقت بیشتری دنبال میشود. کسی که دیابت دارد، از نظر پوشش باید کفش مناسب داشته باشند و اگر از صبح تا عصر بیرون باشد، باید هر دو سه ساعت، کفشش را عوض کند؛ زیرا هر کفش نقاط فشار خاص خود را دارد و نباید از یک کفش ثابت استفاده کرد.
دیابتیها هر روز پای خود را بشویند
موسویان ادامه داد: علاوهبر این، بیماران دیابتی باید روزی یکبار پایشان را بشورند و خشک کنند؛ زیرا خشککردن پا مشکلات عصبی را کم میکند. همچنین شبی یکبار قسمتهای مختلف پا و انگشتها را بازدید کنند و خود فرد این کار را انجام ندهد، بلکه فرد دیگری این کار را انجام دهد؛ زیرا بینایی افراد دیابتی خیلی خوب نیست.
این متخصص ارتوپدی با اشاره به اینکه «افراد دیابتی موقعی که دوش میگیرند، پایشان را برای کنترل دمای آب، زیر آب داغ نگیرند، زیرا اعصاب پا بهخوبی کار نمیکنند و احتمال دارد سوختگی پیش آید»، عنوان کرد: دمای آب را باید این افراد با کتف تست کنند، علاوهبراین، در مواقع پیشرفت بیماری، بیمار احساس سردی در پا میکند و خیلی از مواقع، ممکن است پایشان را به بخاری بچسباند اما نباید این افراد از وسیله گرمکننده استفاده کنند.
استفاده از جورابهای مخصوص دیابتی
موسویان با اشاره به اینکه «بیماران دیابتی باید از جوراب مخصوص دیابتیها استفاده کنند»، تصریح کرد: بیماران دیابتی باید با دمای معمولی پا را گرم کنند. استفاده از کیسه آبِ گرم و چسباندن پا به بخاری اصلاً توصیه نمیشود؛ چون پا بهراحتی دچار سوختگی درجه یک و دو میشود و روند بهبودی نیز کند و سخت است.